Dieser Bericht bewertet die Ergebnisse eines Sinuslift-Eingriffs, der 14 Jahre zuvor durchgeführt wurde, bei dem ein bovines Knochenersatzmaterial eingesetzt wurde – ohne anschließende Implantation.

Nach der Kieferhöhlenaugmentation, bei der eine 20:80-Mischung aus autologem Knochen und anorganischem bovinem Knochenmaterial (Bio-Oss) verwendet wurde, wurden Knochenbiopsien aus dem augmentierten Bereich entnommen.

Die Proben wurden nach der Säge- und Schleiftechnik nach Donath aufbereitet, mit Toluidinblau gefärbt und für die histologische Untersuchung sowie Mikroradiografie auf hochsensiblen Trägerplatten fixiert.

Ergebnisse der histologischen und mikroradiografischen Analyse

Die Untersuchungen zeigten:

• ein deutliches Einwachsen von neu gebildetem vitalem Knochen in das Augmentat,

• mit eingelagerten, verbliebenen Bio-Oss-Granulaten.

Am Ort des fehlenden ersten Molaren wurde Folgendes gemessen:

• 10,18 % Bio-Oss

• 9,32 % neu gebildeter Knochen

• Gesamtoberfläche: 70,61 mm²

Am Ort des fehlenden zweiten Molaren ergaben sich:

• 11,47 % Bio-Oss

• 14,96 % neu gebildeter Knochen

• Gesamtoberfläche: 63,92 mm²

Der neu gebildete Knochen war vital und zeigte keinerlei Resorptionszeichen.

Schlussfolgerung

Die Studie liefert einen eindeutigen Langzeitnachweis dafür, dass:

• neu gebildeter Knochen vollständig in das Knochenersatzmaterial eingewachsen ist,

• sich vitaler Knochen bis in die zentralen Bereiche des Augmentats erstreckt,

• und Bio-Oss auch nach 14 Jahren noch als stabiler Träger für neue Knochenbildung fungiert.

Die Unterschiede in der Abbaugeschwindigkeit und die Frage, wie sich Knochenersatzmaterialien allein oder in Kombination mit anderen Materialien (unterschiedlicher Form, Größe und Zusammensetzung) langfristig verhalten, sollten in weiteren klinischen Studien genauer untersucht werden – insbesondere im Hinblick auf langfristige Veränderungen.

Veröffentlicht in 

Fate of a Bovine-Derived Xenograft in Maxillary Sinus Floor Elevation After 14 Years: Histologic and Radiologic Analysis

WISSENSCHAFTLICHER BEITRAG VON PRIV.-DOZ. DR. MUSTAFA AYNA ZUR KNOCHENAUFBAU-FORSCHUNG

Priv.-Doz. Dr. med. dent. Mustafa Ayna hat mit seinen wissenschaftlichen Arbeiten im Bereich des Knochenaufbaus (Augmentation) international Beachtung gefunden. Seine Forschung liefert klinische Erkenntnisse, die bis heute in der Fachliteratur zitiert werden.

Weltweit längster nachgewiesener Knochenaufbau

Mit seiner preisgekrönten Untersuchung zum 14 Jahre alten Sinuslift mit bovinem Knochenmaterial, ausgezeichnet beim Osteology Symposium in Monaco 2016, erbrachte Dr. Ayna den weltweit längsten histologischen Nachweis einer erfolgreichen Kieferhöhlenaugmentation.

Diese Arbeit ist wissenschaftlich relevant, weil sie zeigt:

• dass augmentierter Knochen über mehr als ein Jahrzehnt vital und stabil bleibt,

• dass bovines Knochenmaterial wie Bio-Oss auch nach 14 Jahren kaum abgebaut, aber vollständig von vitalem Knochen durchwachsen ist,

• und dass moderne Augmentationstechniken langfristig sicher und funktionell sind.

Solche Langzeitdaten sind selten und liefern wichtige wissenschaftliche Erkenntnisse.

WISSENSCHAFTLICHE FORSCHUNGSSCHWERPUNKTE

Dr. Ayna untersucht seit vielen Jahren die biologischen Grundlagen des Knochenaufbaus:

• Stabilität und Einheilrate verschiedener Knochenersatzmaterialien

• Langzeitverhalten augmentierter Kieferhöhlen

• histologische Qualität neu gebildeten Knochens

• Auswirkungen der Augmentation auf Sofortimplantation und Sofortbelastung

• Einfluss unterschiedlicher Suprakonstruktionen auf periimplantären Knochen

Diese Forschung verbindet mikroskopische Analysen, klinische Nachbeobachtungen und digitale Operationsplanung.